Простатит

Простатит (дивитися відео) — одне з найбільш поширених запальних захворювань чоловічої репродуктивної системи.

Це цілком зрозуміло, оскільки причини, що призводять до запалення передміхурової залози, у повсякденному житті зустрічаються повсюдно.

Часта зміна статевих партнерів, нехтування презервативами, малорухливий спосіб життя, професійне водіння транспортних засобів, сидяча офісна робота — фактори, які створюють сприятливий ґрунт для розвитку простатиту.

Значною мірою цьому «сприяє» поширене небажання чоловіків регулярно проходити профілактичний огляд андролога. Адже відомий факт — попередити захворювання набагато легше, ніж лікувати.

І ось:

— болі внизу живота, у промежині;

— утруднене або болісне сечовипускання;

— періодичні виділення зі сечівника (уретри);

— зниження статевого потягу та ерекції;

— передчасне або болісне сім'явипорскування;

— стертість оргазму.

Усе це симптоми, які найчастіше супроводжують запалення простати.

Це запальний процес, що розвивається у передміхуровій залозі.

Причини, які зумовлюють виникнення простатиту, умовно поділяють на дві великі групи.

Інфекційні — пов'язані з проникненням і життєдіяльністю в простаті бактерій, вірусів, мікоплазм, уреаплазм, гарднерел, хламідій та грибів.

Конгестивні (застійні) причини, що виникають на тлі:

— тривалого застою секрету, який виробляє сама передміхурова залоза (сперма на 90 % складається із секрету простати), внаслідок нерегулярного статевого життя, утримання або, навпаки, статевих надмірностей;

— порушення гемодинаміки (застою венозної крові) в органах малого таза та калитки;

— частих закрепів, гемороїв, варикозного розширення вен нижніх кінцівок та калитки;

— частих переохолоджень (сидіння на холодному);

— роботи у сидячому положенні (сидіння автотранспорту, офісне крісло);

— пасивного відпочинку ввечері у кріслі перед телевізором.

Однак на прийомі фахівці-андрологи найчастіше діагностують змішані причини розвитку захворювання з переважанням тих чи інших факторів.

Ще нещодавно вважалося, що запалення простати характерне для чоловіків працездатного та репродуктивного віку 30–45 років. Однак в останні десятиліття у зв'язку з раннім початком активного статевого життя простатит значно «помолодшав», тобто став часто зустрічатися в осіб до 25 років.

Раптова поява виражених тягнучих болів у промежині характерна для гострого простатиту. Нерідко підвищується температура тіла до 38 °C, з'являється озноб, болісне сечовипускання, іноді — болісна дефекація.

Хронічний простатит у практиці андролога зустрічається значно частіше. Характерною, особливо для початкового періоду захворювання, є наявність тривалого безболісного, латентного перебігу.

Чоловік щиро вважає себе цілком здоровим, а безпліддя у шлюбі або необхідність дружини регулярно проходити в гінеколога курси протизапальної терапії розцінює як виключно жіночу проблему.

На жаль, із такими проблемами урологи стикаються досить часто.

Коли скарги все ж з'являються, їх об'єднує одне — повільний розвиток та стертість проявів. Найчастіше невиражені, періодичні больові відчуття локалізуються в ділянці промежини, нижньої частини живота, крижів, калитки.

Іноді чоловіки скаржаться на утруднене або помірно болісне сечовипускання.

Скарги на виникнення сексуальних розладів стоять окремо у клінічному перебігу хронічного простатиту.

Зниження статевого потягу, ослаблення ерекції, передчасне або болісне сім'явипорскування, згладженість оргазму — ці скарги навіть у невираженому прояві у молодих чоловіків можуть викликати психологічні реакції, що призводять до неврозу і ще більше погіршити статеву функцію.

У тому разі, якщо чоловік із проявами гострого запалення передміхурової залози вчасно не звернувся за кваліфікованою медичною допомогою уролога-андролога, ймовірний розвиток абсцесу простати — осередкового гнійного розплавлення тканини залози, що становить загрозу життю.

На щастя, такі ускладнення зустрічаються досить рідко. Найчастіше запалення переходить у хронічну форму. Частина функціонально активної тканини залози безповоротно гине, заміщаючись рубцевою тканиною.

Згодом у зонах рубцювання відкладаються солі кальцію з утворенням каменів передміхурової залози — нерідко виявляються фахівцями УЗД-діагностики під час трансректального сканування простати.

Хвиля за хвилею загострення хронічного простатиту з роками призводять до залучення нових зон у запальний процес та подальшу поступову загибель здорової тканини передміхурової залози.

Крім того, інфекція може поширитися на сусідні органи, спричиняючи:

— везикуліт — запалення сім'яних пухирців;

— епідидимоорхіт — запалення придатка яєчка і самого яєчка;

— цистит — запалення сечового міхура;

— пієлонефрит — запалення нирок.

Унаслідок запалення в тканинах передміхурової залози неминуче порушується гормональний обмін тестостерону, а також ушкоджуються нервові сплетення, відповідальні за ерекцію.

Прогресуючий простатит вельми негативно позначається на загальному психологічному стані чоловіка, роблячи його дратівливим і замкнутим на власних сексуальних проблемах.

У кінцевому підсумку простатит може призвести до склерозу передміхурової залози, стійкого порушення ерекції — імпотенції, а також до безпліддя.

Діагностика гострого і виражених форм хронічного запалення передміхурової залози для лікаря-уролога не становить труднощів. Складнішим є виявлення латентних (прихованих) форм захворювання, коли чоловік суб'єктивно почувається задовільно.

Діагностика простатиту, як і диференціація його від інших захворювань, у медичному центрі «МЕДПРАЙМ» базується на застосуванні комплексного підходу:

— докладне вивчення скарг пацієнта і скарг дружини;

— об'єктивна оцінка стану передміхурової залози методом пальцевого лікувально-діагностичного масажу органа;

— мікроскопічне дослідження соку простати;

— обов'язкове трансректальне ультразвукове сканування передміхурової залози.

Таким чином, формується найбільш інформативна технологія оцінки анатомічної будови органа та його поточного функціонального стану.

З метою виявлення можливих інфекційних причин ураження простати використовуються:

— сучасні технології ПЛР-діагностики інфекцій, що передаються статевим шляхом;

— бактеріальний посів соку простати;

— мікроскопічне дослідження виділень сечівника (уретри).

Лікарі-урологи Медичного центру «МЕДПРАЙМ» у Запоріжжі накопичили багаторічний досвід лікування чоловіків із запаленням передміхурової залози, спричиненим різними причинами.

Розроблено й успішно застосовуються власні методики лікування тривалих хронічних простатитів.

Основа позитивного результату лікування — комплексний підхід з урахуванням індивідуальних особливостей кожного чоловіка.

Фізіотерапевтичні процедури — обов'язкова складова практично всіх видів курсової терапії хронічного простатиту. Це дозволяє багаторазово підсилити ефективність медикаментозного лікування і знизити ризик рецидивів захворювання.

У нашому центрі застосовуються: ультрафонофорез лікарських препаратів; локально спрямоване прогрівання органа; лазерна терапія; вакуумний масаж.

З урахуванням причин простатиту, давності захворювання, симптоматики та індивідуальних особливостей організму чоловіка успішно застосовуються:

— імуномодулюючі схеми;

— цитомедини;

— ензимні препарати;

— рослинні екстракти;

— препарати антигомотоксичної терапії;

— раціональне використання сучасних антибактеріальних і противірусних препаратів (у разі виявлення інфекційної причини простатиту).

Широко використовується лікувальний масаж простати. Необхідність масажних процедур (існують стани, коли масаж протипоказаний), періодичність, тривалість та інтенсивність — підбираються індивідуально.

Результативна курсова терапія простатиту повинна бути достатньо тривалою (не менше 2 тижнів), а процедури — регулярними.

Необхідно дотримуватися рекомендацій лікаря щодо харчування та нормалізації способу життя на період лікування.

На базі Медичного центру «МЕДПРАЙМ» існує можливість всебічно обстежити і за потреби провести комплексне лікування статевого партнера.

Після основного курсу лікування чоловікові надають докладні рекомендації щодо заходів профілактики рецидиву захворювання, виконуючи які можна звести до мінімуму ризик повторних загострень запалення передміхурової залози.

Уникнути захворювання значно простіше, ніж лікувати:

— намагайтеся уникати незахищених статевих зв'язків;

— ведіть регулярне статеве життя;

— уникайте переохолоджень;

— регулярно займайтеся фізичною культурою (навіть п'ятикілометрова щоденна ходьба значно знизить ризик захворювання);

— обмежте вживання гострої їжі та алкоголю;

— скоротіть кількість тваринних жирів у раціоні харчування;

— їжте більше свіжих овочів;

— вживайте продукти, що містять натуральний цинк (морепродукти, пророщена пшениця, горох, горіхи);

— проходьте регулярні (1 раз на рік) профілактичні обстеження репродуктивної системи.