Менструальный цикл — это комплекс сложных процессов, происходящих в организме женщины, который характеризуется циклическими изменениями во всех звеньях репродуктивной системы и предназначен для зачатия и вынашивания беременности.
Менструация — циклическое маточное кровотечение, которое возникает в следствие отторжения функционального слоя эндометрия ( слизистой оболочки матки) в конце менструального цикла. Первый день менструации принимают за первый день менструального цикла. Продолжительность менструального цикла это период от первого дня менструации до первого дня следующей и в норме составляет 21 — 36 дней. В среднем 28 дней.
Длительность менструации в норме от 2 до 7 дней. Объём кровопотери 40- 150 мл.
В регуляции менструального цикла принимают участие кора головного мозга, гипоталамус, гипофиз, яичники матка, а так же щитовидная железа, надпочечники и др.
Сбой в работе одного из звеньев может привести к нарушению менструального цикла.
Гипоменструальный синдром — это нарушение менструального цикла, характеризующееся урежением и укорочением менструации, уменьшением количества теряемой крови.
Гипоместруальный синдром часто наблюдается в периоды становления и угасания менструальной функции — пубертатном и менопаузальном.
Причины гипоменструального синдрома: аномалия развития половых органов, нарушение функций желез внутренней секреции, инфекционные и длительные истощающие заболевания, заболевания сердечно- сосудистой и кроветворной систем, воспалительные заболевания половых органов, травмы матки и яичников.
Аменорея — отсутствие менструации в течение 6 и более месяцев у женщин в возрасте 16-45 лет. Аменорея может быть физиологическая ( наблюдается в норме до периода полового созревания, во время беременности, лактации, в постменопаузе) и патологическая (является симптомом гинекологических и экстрагенитальных заболеваний): первичная и вторичная.
Первичная аменорея — отсутствие менструации у девушки 16 лет и старше ( менструаций никогда не было). Эта форма аменореи может быть связана с поражением различных уровней гормональной регуляции менструального цикла: гипоталамического генеза — гипоталамический гипогонадизм, гипофизарного генеза — гипогонадотропный гипогонадизм, яичникового генеза, маточная форма аменореи, ложная аменорея — врождённые пороки развития наружных и внутренних половых органов, аменорея при заболеваниях надпочечников и щитовидной железы.
Вторичная аменорея — прекращение менструаций после установления менструальной функции в пубертатном периоде ( отсутствие менструации в течение 6 и более месяцев).
Причины вторичной аменореи:
- психогенная аменорея ( стресс-аменорея)
- нервная анорексия;
- при дефиците массы тела
- при чрезмерных физических нагрузках
- нейрообменно-эндокринный комплекс ( патологический симптомокомплекс, который возникает после родов, стрессов, травм, инфекций. Наблюдается ожирение, гирсутизм, головные боли и др).
- Аменорея гипофизарного генеза — в результате перенесенных кровотечений, септических состояний (синдром Шихана).
- Аменорея, связанная с повышенной продукцией пролактина гипофизом;
- опухоли гипофиза, которые не секретируют пролактин
- вторичная аменорея яичникового генеза — синдром «истощения» яичников, синдром резистентных яичников
- маточная форма вторичной аменореи (после многократных выскабливаний и абортов).
- Вторичная аменорея при заболеваниях щитовидной железы (синдром Иценка-Кушинга, гипотиреоз).
Дисфункциональные маточные кровотечения (ДМК) — ациклические маточные кровотечения, которые возникают в следствие функциональных нарушений в системе регуляции менструального цикла и не связаны с явными анатомическими ( органическими) изменениями в половых органах женщины, системными заболеваниями или осложнениями беременности.
Причины ДМК :
- стресс
- нарушение питания ( жёсткие диеты, переедание)
- инфекции
- хронические заболевания сердца, печени и др.
- перенесенные гинекологические заболевания
- хромосомные аномалии
- перестройка гормональной регуляции менструального цикла в период полового созревания и перименопаузы.
Альгодисменорея — циклически повторяющиеся болезненные менструации, которые сопровождаются нарушением общего состояния женщины. Бывает первичная — носит функциональный характер и вторичная — развивается на фоне органического поражения половых органов.
Обследование при различных формах нарушения менструального цикла заключается в общеклиническом обследовании, определении гормонального фона, ультразвуковой диагностике и др. В каждом случае важно выявить причину нарушения. Поэтому очень важно не заниматься самолечением, а при малейших сомнениях в своём здоровье — обращаться к специалисту.
Не стоит забывать, что задержка менструации может быть признаком беременности. И прекрасно, если беременность желательная. В противном случае, не стоит долго выжидать. В настоящее время альтернативой хирургического прерывания беременности является медикаментозное, более щадящее, без инструментальных вмешательств.
С 2003 года приказом Министерства здравоохранения Украины оговорен порядок проведения медикаментозного прерывания беременности. Информацию об этом можно получить у своего лечащего врача.
Получите консультацию у доктора об оптимальных для Вас методах планирования семьи. Желанная беременность в желанное время — простой рецепт женского здоровья!